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DSM-V中,孤独症谱系障碍的严重程度是如何分级的?

20135月美国精神疾病协会(American Psychiatric Association)新发布的精神疾病诊断标准DSM-V对孤独症谱系障碍的不同严重程度根据社会交流及局限重复行为这两类症状分别分为三级,三级最严重,一级最轻。具体定义如下:

严重程度

社会交流

局限的、重复的行为

三级:

“需要非常大量的帮助”

言语和非言语社交交流能力有 严重缺陷,造成严重的功能障碍;主动发起社会交往非常有限,对他人的社交接近极少回应。比如,只会说很少几个别人听得懂的词,很少主动发起社交行为,并且 即使在有社交行为的时候,也只是用不寻常的方式来满足其需求、只对非常之间的社交接触有所回应。

行为刻板、适应变化极度困难、或者其他的局限重复行为明显地干扰各方面的正常功能。改变注意点或行动非常难受和困难。

二级:

“需要大量的帮助”

言语和非言语社交交流能力有明显缺陷;即使在被帮助的情况下也表现出有社交障碍;主动发起社会交往有限;对他人的社交接近回应不够或异常。比如,只会说简单句子、其社会交往只局限于狭窄的特殊兴趣、有着明显怪异的非言语交流。

行为刻板、适应变化困难、或者其他的局限重复行为出现的频率高到能让旁观者注意到,干扰了多个情形下的功能。改变注意点或行动难受和困难。

一级:

“需要帮助”

如果没有帮助,其社会交流的缺陷带来可被察觉到的障碍。主动发起社交交往有困难,对他人的主动接近曾有不寻常或不成功的回应。

可能表现出对社会交往兴趣低。

比如,可以说完整的句子,可以交流,但无法进行你来我往的对话,试图交朋友的方式怪异,往往不成功。

行为刻板,干扰了一个或几个情形下的功能。难以从一个活动转换到另一个。组织和计划方面的障碍影响其独立性。


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